신장은 우리 인체의 노폐물을 걸러 소변으로 배출하는 장기입니다. 인체 수분, 전해질을 조절, 혈압을 유지하는 등의 인체 대사 활동에 관여하는 기관으로 신장에 문제가 생기면 호르몬 이상과 각종 질환이 발생할 수 있습니다.
■신장질환 증상■
신장에 이상이 발생하면 평상시보다 더욱 피로가 극심하게 나타날 수 있으며 식욕이 감소할 수 있습니다. 수면장애, 몸의 순환이 잘 되지 않아 쥐가 나고 피부가 푸석푸석해지는 등의 증상이 나타나게 됩니다. 얼굴, 팔다리의 부종, 허리 통증, 비뇨기 문제, 소변의 변화 등이 있는 경우 신장 질환을 의심해 볼 수 있습니다.
■사구체신염■
사구체신염은 신장 사구체 및 혈관의 염증이 발생하는 콩팥질환이며, 신염증후군이나 만성신장부전 등으로 발전할 수 있습니다. 다양한 원인을 가지고 있으며 보통 면역학적인 원인으로 발생하며 대사 장애, 독성 물질, 감염, 유전 등이 부차적인 원인이 될 수 있습니다.
■사구체신염 증상■
사구체신염은 소변 검사에서 이상이 발생하며 혈뇨가 나타날 수 있습니다. 소변 색이 붉거나 갈색으로 나타날 수 있으며 거품 단백뇨가 관찰될 수 있습니다. 만성피로, 부종, 고혈압 등이 동반되어 나타납니다.
■신사구체여과율■
신사구체여과율은 신장의 기능을 검사할 수 있는 척도로 신장에서 혈액이 걸러질 때 여과율을 통해 신장의 기능을 추정해 볼 수 있습니다. 신사구체 여과율은 신장에서 1분동안 여과되는 혈액을 측정하며, 정상 수치는 90~120ml/ 분 이며 60ml/분 이하의 수치가 3개월 이상 계속되면 신장의 기능이 절반 이상 소실되었음을 뜻합니다.
신사구체여과율은 수치에 따라서 증상이 달라지는데 수치가 30~59일 경우 가려움증, 식욕감소, 피로감이 나타나고 15~29 일 경우는 빈혈, 가려움증이 악화되어 나타납니다. 신사구체여과율이 15미만으로 나타날 때는 극심한 피로감, 수면장애, 가려움증, 구토 등이 나타날 수 있으며 신장 투석이나 이식이 필요해 질 수 있습니다.
■요독증■
요독증은 신장 기능이 감소하고 그 결과로 노폐물이 적절히 배설되지 못해 나타나는 질환입니다. 요독증은 독소, 약물, 쇼크, 급성 사구체신염 등으로 인해 나타날 수 있으며 고혈압, 급성신우신염 등으로 인해서 신장이 손상될 때 나타날 수 있습니다.
■요독증 증상■
신장 기능이 절반 이상 감소했다고 해도 특별한 증상이 없는 무증상일 경우가 많으며, 피로감, 소화장애, 고혈압 등이 나타날 수 있습니다. 만약 신장 기능이 90% 이상 감소하였을 때에는 구토, 식욕부진 등의 소화기 증상, 두통, 의식 장애 등이 나타날 수 있습니다. 요독증은 필요할 시 신장이식, 혈액투석을 통해 치료할 수 있습니다.
■복막 투석■
복막투석은 혈액투석과 더불어서 신부전증 환자에게 시행되는 대체요법의 하나입니다. 환자의 복막을 이용해서 투석하는 방식으로 관을 삽입하여 투석액 주입 및 배액을 시행해 인체 노폐물, 수분을 제거하는 방법입니다. 복막 투석 방식으로는 지속적 외래 복막투석 법과 자동 복막투석을 할 수 있습니다.
1) 지속적 외래 복막투석
투석액을 복강 안에 주입해 하루 동안 투석이 체내에서 지속적으로 이루어지는 투석 방법입니다. 복강의 투석액을 배액하고 다시 투석액을 주입하는 것을 하루에 약 3~4회 반복합니다.
2) 자동 복막투석
자동 복막투석은 밤에 수면을 하는 동안에 자동으로 투석액을 교환하는 자동 복막투석기를 연결해 시행하는 방식이며 낮에는 복강을 비우거나, 1회 정도로 교환하는 방식을 말합니다.
■신장 초음파■
신장은 이상이 생겨도 초기 증상이 뚜렷하지 않기 때문에 정기적 검사를 시행하는 것이 권장됩니다. 특히 피로감이 심해지고 부종이 있다면 신장 초음파를 통한 검사를 해 보는 것이 좋습니다.
신장 초음파를 통해서 신우신염과 같은 다양한 신장질환을 조기 발생할 수 있습니다. 신장 초음파 검사는 일반적으로 15분 정도 소요되고 검사 부위에 초음파 젤을 발라 진행합니다.
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