원숭이두창 감염경로 증상 검사방법 치료 예방법

최근 유럽을 시작으로 세계 여러 지역에서 유행하고 있는 아프리카 지역의 풍토병인 원숭이 두창에 대해 알아보도록 하겠습니다.

1. 원숭이두창

중아아프리카 공화국, 콩고민주공화국, 가나, 가봉 등의 아프리카 지역의 풍토병으로 급성 발열 발진성 질환으로 아프리카 이외의 지역에서 사망자는 없었습니다.

원숭이 두창바이러스에 감염되어 나타나며 1958년 덴마크에서 질병 연구를 위해 사육되던 원숭이들에게 발견되었고 감염자가 처음 발견된 곳은 콩고 지역에서 최초로 발견되었습니다. 

​원숭이 두창은 인수 공통감염병으로 바이러스에 감염돼 사람과 동물 간의 전염이 가능합니다. 쥐, 다람쥐, 프레리도그 등의 설치류가 주요 감염원으로 추측됩니다. 잠복기는 최대 5~21일 정도이며 평균적으로 6에서 14일 정도라고 합니다.

 

 

중증에서 경증 정도의 질환으로 치명률은 3~6% 정도이며 종류에 따라 증세가 경미한 서아프리카형은 1%, 중증으로 진행될 확률이 높은 콩고분지형은 10% 정도의 치명률을 보입니다.

천연두 백신이 원숭이 두창바이러스에 85% 정도의 예방효과가 있는 것으로 확인되었으나 시중에 보급된 것은 없습니다.

​우리나라에서는 2022년 6월 원숭이 두창을 2급 감염병으로 지정하고 감시를 강화하고 있습니다.

​원숭이 두창은 수두와 매우 발열, 두통, 근육통, 발진 등의 증상이 매우 유사하지만 

수두는 병변의 변화 시전이 다르고 다양한 양상으로 관찰되는 점이 다릅니다.

2. 원숭이두창 감염경로

1) 사람 간 직접 전파

코, 구강, 인두, 점막, 폐포에 있는 감염 비말에 의하여 감염됩니다.

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2) 피부 병변 부산물

감염된 동물, 사람의 혈액, 체액, 피부 점막 병변과의 직간접 접촉을 통해 감염 가능합니다.

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3) 매개체

감염자의 체액, 병변이 묻은 의복이나 물건 등의 매개물 접촉으로 감염을 발생할 수 있습니다.

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4) 공기감염

흔하지 않지만 드물게 바이러스가 포함된 오염된 공기로 인한 호흡기 감염이 가능합니다.

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5) 태반

태반을 통한 감염된 모체에서 태아로 수직으로 감염될 수 있습니다.

3. 원숭이두창 증상

평균적으로 1~2주 정도의 잠복기가 있으며 급성으로 38도 이상의 발열이 나타나고 두통, 근육통, 피로감이 나타나며 시작되고 발열이 시작되고 1~3일 후 머리와 얼굴을 중심으로 발진이 나타나 점차 다른 신체 부위로 확산됩니다. 

​경계가 명확하고 중앙이 파진 수포성 발진이 나타나며 발진은 반점, 구진, 수포, 농포, 가피의 형태로 진행됩니다. 손바닥과 발바닥에도 침범이 발생하고 가려움증을 동반할 수 있습니다. 발진은 2~4주간 지속되고 드물게 입, 생식기, 안구에도 나타날 수 있습니다. 그리고 목과 겨드랑이와 서혜부의 림프절 부종이 동반되어 단단한 압통이 느껴집니다.

​면역력이 약한 소아, 면역저하제 등은 중증 감염 확률이 높고 합병증으로 폐렴, 뇌병변, 패혈증, 시력상실, 안구 감염 등을 동반할 수 있어 주의가 필요합니다. 

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4. 원숭이두창 검사 방법

의심되는 환자의 혈액, 피부병변 조직과 액, 가피 등을 이용한 유전자 검출 조사를 합니다.

5. 원숭이두창 치료

원숭이 두창에 맞는 치료제는 개발된 게 없으며 건강한 사람의 경우 자연적으로 치료되기도 하지만 다른 사람에게 전파될 수 있기 때문에 격리하여 입원치료를  합니다. 

​개인의 예방접종 역, 감염 초기의 건강, 기저질환 등으로 인해 나타나는 증상이 개인마다 다를 수 있습니다. 따라서 발열에는 해열제를 사용하고 통증에는 진통제를 사용하고 항바이러스제와 면역글로불린 등을 이용한 대증치료 시행합니다. 

발진이 생긴 피부는 건조하게 하고 수분이 있는 드레싱으로 덮어서 관리합니다.

6. 원숭이두창 예방법

상용화된 백신이 없지만 혹시나 위기상황시 비축하고 있는 두창백신이 있긴합니다

 두창 발생지역의 여행을 자제하고 감염된 사람이나 동물과의 직간접적 접촉을 피하시고 손 씻기와 같은 개인위생을 철저히 하시고 마스크와 손소독제를 이용하여 바이러스에 감염되지 않도록 합니다.