자궁내막증 증상 원인 치료 예방 비잔정 프로베라정

자궁내막증이란 자궁 안에 있어야 하는 자궁내막 조직이 자궁 밖에 있는 것을 말합니다. 여기서 자궁내막은 자궁 내막을 둘러싸고 있는 혈관조직으로, 이것이 여성호르몬의 영향을 받아 두꺼워졌다 떨어져 나가기를 반복하여 월경이 이루어집니다. 

가임기 여성의 약 10~15%가 겪는 비교적 흔한 질환으로, 생리를 하는 여성이라면 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 심한 월경통과 하복부 통증, 골반 통증, 불임 등의 증상을 겪습니다. 임신이 잘 되지 않아 병원을 방문했을 때 발견되는 경우가 많습니다. 

■자궁내막증 증상■

1. 바늘로 찌르는 듯한 통증이 왼쪽 골반 안쪽이나 허리에 발생합니다.

2. 밑이 빠질 것 같은 월경통이나 성교통을 호소합니다. 

3. 생리 기간에는 대변을 볼 때에도 불쾌감과 통증이 나타납니다. 

4. 위장관 주위에 자궁내막이 있다면 장 기능이 떨어지거나 빈뇨 증상이 나타납니다. 

5. 하복부 통증이 심해져 진통제로도 완화되지 않습니다. 

6. 난소, 난관, 복강에 영향을 주어 부정출혈이나 난임의 원인이 되기도 합니다. 

7. 월경을 장기간 하지 않거나 불임의 위험성이 있습니다. 

 

 

■자궁내막증 원인■

자궁내막증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 생리혈이 난관을 통해 역류하여 복강 내로 들어가는 것이 원인으로 꼽히기도 합니다. 

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대부분은 복강 내에서 사라지지만 일부는 생리혈에 포함된 자궁내막 조직이 난소 등에서 자라나 병을 유발합니다. 이 밖에도 면역력이 떨어지거나 유전적 요인으로 인해 자궁내막증이 발생할 수 있습니다. 

■자궁내막증 진단■

자궁내막증은 위치나 정도에 따라 여러 증상이 복합적으로 나타나므로 증상만으로는 확진이 어렵습니다. 일반적으로 혈액검사나 질식 초음파 검사, 복강경 수술 검사 등을 시행하며 확진을 위해서는 대부분 복강경 검사를 실시하게 됩니다. 

 

 

■자궁내막증 치료■

1. 약물요법

향후 임신을 원하는 여성이나 유착이 없는 경우에는 약물치료를 진행합니다. 주로 에스트로겐의 생성을 억제하여 자궁내막증을 완화하는 것으로, 병변의 자극과 출혈을 방지할 수 있습니다. 일반적으로 비잔정이나 프로베라정이 있습니다. 


-비잔정

디에노게스트 성분으로 짧게는 6개월, 길게는 1~2년 장기 복용이 가능합니다. 비잔정을 복용하면 생리량이 점점 줄어들고 나중에는 생리를 하지 않게 되며, 생리주기에 따른 통증이 완화됩니다. 

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다만 장기적으로 복용할 경우 에스트로겐이 부족해져 발한이나 감정 기복, 질 건조증 등의 갱년기 증상을 동반할 수 있습니다. 부작용이 발생하면 약의 복용을 중단해야 합니다. 

-프로베라정

메드록시프로게스테론 아세테이트라는 성분으로, 먹는 피임약의 일종입니다. 복용하는 약 외에도 주사제로 쓰일 수 있으며, 복용 시 점차 생리가 줄어들게 됩니다. 반드시 의사의 처방이 있어야만 구매할 수 있습니다. 자궁내막증 외에도 갱년기 호르몬 치료의 일부로 사용됩니다. 


2. 수술요법

자궁내막증의 병변과 이로 인한 골반 강내 유착 제거술 등을 시행합니다. 복강경 수술과 개복수술이 있으며, 양측 난소 혹은 광범위하게 병변이 퍼져있다면 자궁적출술이 필요합니다. 때때로 난소를 함께 제거하기도 합니다. 

■자궁내막증 예방■

1. 통풍이 잘 되지 않는 하의는 자궁 내 혈액순환을 방해하고 질염을 유발하므로 피해야 합니다. 

2. 인스턴트나 고열량 음식은 체중 증가로 이어져 다낭난소 증후군을 악화할 수 있으므로 주의해야 합니다. 

3. 영양소가 풍부한 음식을 골고루 섭취하고 비타민D를 적절히 섭취합니다. 

4. 꾸준히 운동하여 근육량을 늘려야 합니다. 

5. 평소와 다르게 생리 주기가 불규칙하거나 양이 늘어나는 경우, 생리통이 심해지면 산부인과에 방문하여 검사합니다. 

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