폐기흉 원인 증상 진단 치료

 

폐기흉이란?

폐기흉이란 흔히 공기주머니라 말하는 폐에 구멍이 생겨 들어오지 말아야 하는 공기가 흉막강 안으로 들어와 공기나 가스가 고이게 되는 질환입니다. 흉막강 안으로 공기나 가스가 배출은 안 되고 유입만 됐을 경우, 심장이 한 쪽으로 쏠리거나 제 기능을 하지 못하게 될 수 있습니다.

 

■폐기흉 원인■

1. 일차성 자연 기흉

폐의 가장 윗부분인 폐첨부에서 폐를 둘러싸고 있는 얇은 막인 흉막하에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생합니다. 폐에 별다른 질환을 갖고 있지 않은 경우가 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지하고 있습니다.

​ 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하였으나, 여성 흡연자 수가 늘어나고 있는 지금은 여자에게서도 많이 나타나고 있습니다.

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2. 이차성 자연 기흉

폐의 질환이나 장애로 인해 발생합니다. 예를 들어 외상에 의한 폐실질의 손상으로 인해 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 시술 중의 폐실질 손상으로 인해 발생하는 의인성 기흉 등이 있습니다. 

​외상성은 흉막강 내에 공기가 유입되는 걸로만 되는 경우가 많아 심장이 한 쪽으로 쏠리고 혈압이 떨어지는 경우가 많다 합니다. 일차성 자연 기흉보다 증상도 심각하며, 사망할 확률이 더 높습니다.

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3. 유전학적 기흉

최근에 밝혀지고 있는 원인으로 가족력이 관련된 것으로 알려졌습니다. 예를 들어 마르팡 증후군, 호모시스틴요증, 버트-호그-두베 증후군 같은 유전질환에서 자주 발생한다고 합니다.

한 연구 결과에 따르면 버트-호그-두베 증후군은 암이 잘 발생하는 것으로 이를 앓고 있는 환자의 22%에서 기흉이 발생됐다고 합니다.

 

 

■폐기흉 증상■

폐기흉 가장 큰 증상은 호흡곤란입니다

폐가 찌그러져서 폐 기능이 완벽하게 이뤄지지 않기에 호흡곤란이 일어납니다. 

​아무런 병명 없이 기침을 자주 하거나 가슴 통증이 있습니다. 가슴 통증은 가슴을 바늘로 콕콕 찌르는 증상이 나타납니다.

이 외에 빠른 호흡, 산소 흡입 시 날카로운 통증, 심박수 증가 등이 있습니다.

입술에 청색증이 나타날 수 있으며 창백할 수 있습니다

​주로 키가 크고 마른 사람에게 폐 기흉이 나타난다고 합니다. 

 

■폐기흉 진단■

흉부 X-선 촬영을 통해서 진단을 내릴 수 있습니다. 

수술을 판단하는 것을 확인하는 차원에서 폐단층 촬영(HRCT)를 실행할 수 있습니다

 

 

■폐기흉 치료■

흉관삽입술과 폐기낭 절제 수술을 통해서 치료를 합니다

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■흉관삽입술■

 기흉의 치료로 거의 대부분 하게 되는데 흉관의 튜브를 삽입해서 공기를 빼내는 것입니다

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■폐기낭 절제수술■

폐기낭의 병변을 제거하는 수술로 개흉술과 내시경을 통해서 비디오 흉강수술 두 가지로 나눕니다.

지속적인 공기 유출이 있거나 재발, 양측성, 큰 기능이 확인되거나 공기의 유출이 심해서 폐의 재 팽창이 잘 안 되는 경우 하게 됩니다

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무엇보다 기흉 증상이 나타나면 가까운 병원에서 정확한 진단을 받고 치료받는 것이 중요합니다.