고혈압 수치 기준 일차성 이차성 고혈압 원인 치료 고혈압약 예방

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고혈압이란?

혈압은 동맥혈압을 일반적으로 의미하게 되며 고혈압은 동맥의 혈압이 정상수치보다 높게 나오는 상태로 혈압 상승 원인에 따라서 원인을 알 수 있는 일차성 고혈압과 이차성 고혈압으로 나뉘게 됩니다.

​심장은 몸의 전체에 필요한 양의 혈액을 보내면서 영양분과 산소를 공급하게 되는데 혈액을 분출하기 위해서 계속 수축과 확장을 하는 현상을 반복하게 됩니다. 심장이 수축할 때를 수축기 혈압이라고 하며 최고 혈압이라고도 말합니다. 반대로 심장이 이완하며 확장할 때의 혈압을 이완기 혈압, 최저 혈압이라고 합니다. 혈압을 잴 때는 이렇게 수축기와 이완기 혈압을 모두 재서 평가하게 됩니다.

​■고혈압 수치 : 고혈압 기준■

고혈압 기준은 수축기 혈압을 쟀을 때 140mmhg이상으로 나오고 이완기 혈압을 쟀을 때 90mmhg 이상으로 나오는 경우를 말하게 됩니다. 고혈압이 적절히 조절되지 않은 상태로 계속 방치된다면 뇌와 심장, 눈 등의 각종 장기들에 합병증이 나타날 수 있습니다. 정상 혈압은 수축기의 혈압이 120mmhg미만, 이완기 혈압 80mmhg미만일 때입니다.

 

 

■고혈압 원인■

1) 일차성 고혈압

전체 환자의 약 90퍼센트 이상이 일차성 고혈압으로 원인이 직접적으로 밝혀지지 않은 고혈압을 말하게 되며 보통 스트레스나 생활습관, 칼륨 결핍, 비만 등으로 인해서 고혈압이 되는 것으로 추정하고 있습니다.

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2) 이차성 고혈압

기저 질환이 있는 직접적이고 명확한 원인을 가진 고혈압을 뜻합니다. 심혈관질환, 쿠싱 증후군, 만성 콩팥병 등이 이러한 원인이 됩니다.

■고혈압 치료■

고혈압 치료는 일차적으로 운동을 실시하고 식사를 조절하게 됩니다. 동시에 혈압을 낮추게 되는 약물을 이용하여 치료를 하게 됩니다. 치료의 목표는 혈압을 130/80mmhg 정도의 범위까지 낮추게 되는 것입니다. 일부 환자의 경우에는 조금 더 높은 혈압이거나 혹은 더 낮은 혈압을 목표로 하게 됩니다.

■고혈압 약■

1) 아데레날린성 차단제

알파차단제, 베타차단제, 알파-베타 차단제 등과 함께 지엽 아드레날린성 차단제를 포함하게 됩니다. 이러한 약물은 자율신경의 교감부 활동을 억제하여 혈압을 증가시키는 활동을 저지하게 됩니다. 

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2) 앤지오텐신 전환 효소 억제제

ace라고도 불리는 앤지오텐신 전환 효소 억제 약물을 이용하여 세동맥 확장을 촉진하여 혈압을 내리게 됩니다. 특히 신장 질환으로 인해서 단백질이 소변에 배출되는 사람이나 성 기능에 장애가 있을 경우 효과적으로 작용합니다.

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3) 이뇨제

티아지드 이뇨제 혹은 유사 이뇨제를 통해 고혈압 치료를 하게 됩니다. 이뇨제가 혈관 확장을 할 수 있으며 신장의 수분과 나트륨 등을 제거하는 역할을 하여 체액량을 줄여서 높은 혈압을 낮추게 됩니다.

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4) 직접 혈관확장제

직접 혈관확장제는 단독 사용하지 않으며 다른 약물이 충분히 혈압을 내리지 못할 때 함께 사용하게 되는 약물입니다.

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5) 칼슘 통로 차단제

세동맥 확장을 유발하여 혈압을 낮추게 됩니다. 고령일 경우 유용히 사용되는 약물이며 협심증이나 빠른 심박수를 가진 경우, 편두통 증상을 호소하는 경우에 유용할 수 있습니다. 

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6) 앤지오텐신II 수용체 차단제

arb라는 앤지오텐신 II 수용체 차단제를 통해 전환 효소 억제제와 유사한 기전을 가지면서 혈압을 낮추게 됩니다. 세동맥 수축을 발생시키는 앤지오텐신 II 을 막게 됩니다. 

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■고혈압 예방■

고혈압은 고혈압이 어느 정도인지 와 고혈압을 가지고 있었던 기간 등에 따라서 예후가 달라지는 편인데 일반적으로는 환자의 생활 방식을 바꾸면서 약물 치료를 적절하게 하게 되면 혈압은 잘 조절되면서 합병증의 위험이 낮아지게 됩니다.

​ 그러나 고혈압은 한 번 발생하게 되면 평생 관리를 하면서 치료를 해야 하는 증상입니다. 따라서 평상시에 식습관 관리와 운동을 충분히 하면서 건강을 관리하고 최소한 2년에 한 번은 고혈압 예방을 위해 정밀 검사와 혈압 측정을 하는 것이 좋습니다.

​혈압이 높다 보니 아무래도 꾸준히 관리해야겠다 싶어서 고혈압약을 처방받기 위해 병원을 이용했어요

생각보다 꾸준히 관리하는 것이 좋겠다 싶어서 비대면 진료 올라케어를 이용해보기로 했어요

요즘에는 진료를 편하게 받을 수 있기도 하고 무엇보다 편리해서 많은 분들이 이용한다고 해요