엄지 발톱 무좀이란?
엄지 발톱 무좀은 조갑 백선이라고 하며 보통 이러한 조갑진균증은 발톱이나 손톱에서 잘 나타나게 되는데 손톱보다는 발톱에서 약 5배 이상 더 흔하게 나타나게 됩니다. 특히 발톱에 나타나는 무좀의 경우에는 일반적인 백선과 비슷한 정도로 발생은 되지만 치료에는 잘 반응을 보이지 않기 때문에 만성화될 경향성이 높아 꾸준하게 관리하는 것이 중요합니다.
발톱 무좀에 걸리게 되면 발톱의 모양이 변형되면서 기능 장애가 발생하고 쉽게 부스러지게 됩니다. 특히 면역 결핍 장애나 말초 혈관 질환 질환이 있는 경우, 당뇨가 있는 경우에는 발톱 무좀이 나타난 경우에 심각하게 합병증이 함께 초래될 수 있으니 적극적 치료를 하는 것이 중요합니다.
■발톱 무좀 원인■
발톱 무좀은 피부 사상균이나 호묘균과 같이 발톱에 침범하여 감염되는 것으로 나타나면서 특히 습기가 많으면서 공기가 잘 통풍되지 않는 환경에서 발이 오랫동안 노출되거나 이미 발톱 무좀이 있는 감염 환자와 접촉하는 경우 감염이 발생되게 됩니다.
■발톱 무좀 증상■
발톱 모은 전체적으로 발톱이 두꺼워지면서 하얗게 변하게 되고 발톱이 잘 부스러지게 됩니다. 그러나 이러한 증상은 모공 홍색비강진, 전신 피부 질환, 건선으로 인해서 나타나는 질환에서 유사하게 나타날 수 있기 때문에 정확하게 진단하는 것이 필요합니다.
■발톱 무좀 진단■
피부과 전문의에게 진료를 받은 이후에 균 배양 검사를 하여 발톱 무좀 원인균을 찾고 이에 맞는 항진균제를 처방받게 됩니다.
■발톱 무좀 치료■
병원에서 균 검사를 한 이후에 적절한 항진균제 처방을 통해 복용하고 바르면서 치료하게 됩니다. 무좀은 방치되면 인체에 다른 균이 없었던 부위에도 점차 감염되면서 전체 무좀으로 진행될 수 있기 때문에 빠르게 치료해야 합니다. 무좀균은 고온과 습한 곳에서 더욱 잘 자라게 되므로 일상에서 신체를 청결하면서 건조하게 관리하는 것이 좋습니다. 또한 공공시설에서 공용 신발을 이용하지 않고 자신의 전용 신발을 이용하는 것이 필수적입니다.
■발톱 무좀 종류■
1) 원위측부손발톱밑형
손과 발톱의 옆이나 바깥에서 무덤이 시작되어 발톱에 밑까지 감염이 나타나는 형태로 가장 흔하게 나타나는 발톱 무좀의 종류라고 할 수 있습니다. 발톱 바닥 표피가 염증으로 인해서 황갈색이나 흰색 등으로 변하게 되며 각질이 두껍게 형성되고 발톱에 광택이 사라집니다.
2) 백색 얕은형
발톱 표면에 진균이 감염되어 나타나는 형태로 불투명하게 백색 반점이 나타나게 되며 발톱이 건조하면서 무르게 됩니다.
3) 근위손발톱밑형
손발톱의 몸 쪽 주름부부터 감염이 나타나고 점차 밑으로 침범하여 나타나는 것으로 발톱이 흰색으로 변색되는 모습을 보입니다.
■발톱 무좀약■
1) 국소제
발톱 무좀이 생겼을 때는 바르는 약을 사용하게 되는데 시클로피록스와 아모롤핀과 같이 크게 두 가지 종류가 있습니다. 제품명은 로세릴이나 풀케어, 로프록스 등이 있습니다. 그러나 이러한 국소 약품을 사용할 때는 발톱을 사포로 간 이후에 발라야 하기 때문에 효과가 떨어지면서 불편함이 있는 단점이 있습니다.
발톱을 갈지 않아도 되는 최근 출시된 약은 에피나코나졸 성분이 함유되어 있는 제품명 주블리아라는 약물이 있는데 이는 기존의 국소 도포제보다 약 3배가량 더 높은 치유력을 보이면서 발톱을 사포로 갈지 않아도 되기 때문에 좀 더 간편해진 제품이며 따라서 최근 많이 처방되고 있는 있습니다.
2) 경구 복용약
발톱 무좀이 생겼을 때는 바르는 약만으로는 효과가 떨어지기 때문에 경구약을 복용하게 되는데 경구약의 종류로는 라미실이나 이트라코나졸 플루코나졸이 있습니다.
이러한 약물은 환자의 연령이나 치료 방법, 진균의 원인균 종류, 약물과의 상호작용을 고려하여 의사의 처방에 따라 결정하게 됩니다. 또한 간독성, 약물 상호작용이 있는 경우에는 약물 복용을 하지 않고 치료를 하게 됩니다. 이트라코나졸과 플루코나졸은 약물 상호작용이 있는 편이지만 라미실은 상호작용이 적습니다. 반면에 플로코나졸은 간독성이 적다는 장점이 있습니다.
3) 레이저 치료
발톱 무좀의 치료는 기본적으로 국소제를 바르거나 먹는 약을 복용하는 치료를 하게 되는데 이런 치료가 어렵거나 어려운 경우에는 레이저 치료를 하기도 합니다. 힐러 레이저나 핀 포인트 레이저를 통해 무좀균을 정균하는 작용을 하여 약 6개월가량 레이저 치료를 하게 됩니다.
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